“我的慢性病证去年年底到期忘了年审认证，导致门诊慢性病证不能使用，没想到不用准备各种资料重新鉴定，在医保窗口补审一下就行，也让我少跑趟儿了。”

9月20日，在郾城区医保服务大厅，随着工作人员把新的慢性病证递到手上，该区新店镇庄店村村民赵全诚脸上露出了满意的笑容。

参保人员门诊慢性病证到期未及时认证，本年度随时进行年审认证、次月享受报销待遇，推进“高效办成一件事”落实，全面提升医保经办服务能力，这是郾城区纪委监委在医保领域开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治中，督促医保部门立足群众医保经办实践推出的一项惠民举措。

该区纪委监委坚持问题导向、过程导向、结果导向，按照一手纠治群众反映强烈突出问题、一手办理群众急难愁盼民生实事的总体思路，深入整治问题背后存在的不正之风和腐败问题。

“我们联合医保部门把打击欺诈骗保作为重点，畅通规范群众诉求表达和权益保障通道，全面排查问题线索，全力解决群众急难愁盼。”该区纪委监委第三监督检查室主任张世新说。

在医保基金检查方面，该区纪委监委聚焦两定单位“假病人、假病情、假票据”，深入查找医保基金管理使用中虚报冒领、骗取套取等违纪违法问题，全面排查核查超标准收费、无指征用药、超范围用药、过度检查等违规违法行为。督促医保部门充分利用大数据智能监管系统进行日常和实时监测，加强定点医药机构基金安全监测强度，通过大数据筛查对重复收费、过度检查等问题做到及时发现、第一时间处理。

以整治工作为契机，该区纪委监委督促医保部门坚持“当下改”与“长久立”相结合，结合近年来违规违法使用医保基金的案例，精准完善医保基金监管措施、构建全过程监管机制，先后完善出台财务会计管理制度、档案管理制度、基金监督管理责任等规章制度。同时紧盯重点领域、重要岗位和关键环节，明确廉政风险点、风险等级和防控措施，提升监管效能。

截至目前，共抽查病例1560多份，审查核实疑似违规医疗信息6650条，完善专项管理制度6项，收集群众急难愁盼问题8个，已推动解决7个。

“我们将持续立足‘监督的再监督’职责定位，压紧压实职能部门主体责任和监管责任，织密医保基金监督网，守护好人民群众的‘看病钱’‘救命钱’。”该区纪委监委相关负责人表示。（郾城区纪委监委  张瑞）